Аллергия – это патологическое состояние организма, при котором иммунная система даёт ответ на повторный контакт с определённым аллергеном. Аллерген – это вещество белковой структуры, которое при попадании в организм вызывает аллергическую реакцию. Существует 4 типа аллергических реакций, и понимание типа реакции помогает врачу подобрать нужный метод диагностики.

Реакции типа I и типа IV

Реакция I типа (немедленной гиперчувствительности) возникает из-за активации IgE и тучных клеток. Вызывается пищей, лекарствами, ядом насекомых, пыльцой, шерстью животных или клещами домашней пыли. Реакция развивается в течение нескольких минут и может проявляться как крапивница, зуд, ринит, конъюнктивит, бронхоспазм или анафилаксия.

Реакция IV типа (замедленной гиперчувствительности) опосредована т-клетками и развивается в течение 12–48 часов после контакта с аллергеном. Примеры – контактный дерматит, реакции на лекарства и реакции на импланты. В отличие от простого раздражающего дерматита (возникает быстро, без участия иммунитета, чаще с чувством жжения), аллергический контактный дерматит требует предварительной сенсибилизации и сопровождается зудом.

Кожные прик-тесты (skin prick test)

Самый быстрый, простой и бюджетный золотой стандарт диагностики аллергических заболеваний. Используется у пациентов с риноконъюнктивитом, астмой, крапивницей, атопическим дерматитом и подозрением на пищевую или медикаментозную аллергию. Аллергены наносятся на кожу предплечья и прокалываются стерильным ланцетом (для каждого аллергена – новый). Результат оценивается через 15–20 минут по развитию волдыря диаметром 3 мм и более. Тест противопоказан после анафилаксии (4–6 недель), при обострении атопического дерматита и требует отмены антигистаминных препаратов заранее.

Анализ крови на специфические антитела IgE

Анализ крови определяет уровень специфических антител IgE к отдельным аллергенам или группам аллергенов. Рекомендуется, если кожный прик-тест недоступен, у пациента выраженный дерматит, он не может отменить антигистаминные препараты или в анамнезе есть случай анафилаксии. Преимущество прик-теста – ниже стоимость и быстрый результат, преимущество анализа крови – безопасность и возможность проверить больше аллергенов без отмены препаратов.

Патч-тест

Патч-тест используется для диагностики контактного или профессионального дерматита, при обострении атопического дерматита или рецидивирующей экземы неясной природы. Аллергены помещают в небольшие камеры и прикрепляют к коже спины. Первое чтение – через 48 часов, второе (окончательное) – через 96 часов. Интерпретация результатов выполняется только врачом-аллергологом.

Все аллергены, используемые в нашем центре, соответствуют международным стандартам качества, что позволяет точно и качественно выявить причины аллергических заболеваний.