Головная боль является одной из наиболее распространенных причин обращения к семейному врачу и неврологу. По статистике абсолютно КАЖДОГО человека хоть раз в жизни беспокоила головная боль! Однако, как понять:
- «обычная ли это головная боль?»;
- «а может пора обратиться за медицинской помощью?»;
- «есть ли методы, как самостоятельно уменьшить проявления распространенного недуга?»;
- «почему вообще болит голова?»
Сегодня попробуем разобраться.
Какие ложные диагнозы могут быть выставлены?
Неправильно выставленный диагноз – неправильное лечение! А соответственно и ухудшение состояния пациента, и разочарование в медицине в целом. Есть некоторые ошибочные диагнозы, которые могут скрывать в себе один из видов головной боли. А именно: вегетососудистая дистония (ВСД), дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), хроническая ишемия головного мозга, внутричерепная гипертензия, остеохондроз шейного отдела позвоночника, вертебрально-базилярная недостаточность, синдром позвоночной артерии и другие. Если у вас один из вышеперечисленных диагнозов и состояние после назначенного лечения не улучшается — обратитесь к врачу-неврологу медицинского центра MED OK. Специалист поможет найти истинную причину и назначит доказательное лечение, которое непременно уберет надоедливые симптомы.
Виды головной боли.
Существует 2 вида головной боли: первичная и вторичная.
Первичная головная боль характеризуется невозможностью определить органическую причину возникновения боли. Вторичный – является симптомом. То есть присутствует заболевание, на фоне которого возникает головная боль.
По распространенности, чаще всего встречаются первичные виды головных болей (90-95%). А именно:
- мигрень (от 11% до 22%);
- головные боли напряжения (от 40% до 75%);
- кластерная головная боль (от 0,1% до 0,3%); —
- тригеминальные вегетативные цефалгии.
Распознавание вида головной боли важно для назначения лечения и последующей профилактики. Рассмотрим самые распространенные состояния, относящиеся к первичной головной боли.
Мигрень – неврологическое заболевание, характеризующееся пульсирующей, чаще односторонней головной болью, которая усиливается при физической нагрузке и сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к звукам и свету.
Пациенты, имеющие мигрень, часто также отмечают наличие ауры. Она может проявляться изменениями зрения, блестящими огоньками и мерцанием перед глазами ярких точек или линий, онемением на одной стороне тела и т.д. Аура возникает перед головной болью и может длиться от 5 до 60 минут.
Головная боль напряжения. Обычно она длится от 30 минут до семи дней и может варьироваться от легкой головной боли до ежедневной головной боли. Боль обычно двусторонняя и часто описывается как «обруч вокруг головы». В отличие от обычных симптомов мигрени, головная боль напряжения не сопровождается тошнотой или рвотой. Некоторые люди также чувствуют при этом болезненность головы и мышц.
Кластерная головная боль. Исключительно односторонняя, невыносимая, жгучая и колющая боль, с выраженной пульсацией, локализующейся вокруг глаз. Приступы боли длятся около 30-180 минут. Во время приступа со стороны локализации боли возникает слезотечение, раздражение конъюнктивы, миоз и птоз.
Сбор жалоб и анамнеза является ключевым методом диагностики первичных головных болей. Методы нейровизуализации (КТ, МРТ), рентгенологическое обследование и другие не рекомендуется для рутинной оценки головных болей. Также для лучшего понимания и диагностики необходимо в течение нескольких недель вести дневник головных болей, что поможет выявить паттерн (характеристики и течение) головных болей и сопутствующих симптомов. Все это выполняется по назначению врача-невролога. Он также сможет подобрать Вам оптимальную терапию, учитывая все индивидуальные особенности.
Лечение первичного ГБ должно охватывать: медикаментозную терапию, доверие к врачу и, что не менее важно, непосредственно активное участие пациента в преодолении боли. Ведь волшебной таблетки не существует. Поэтому часто приходится изменять свой образ жизни, чтобы контролировать частоту и проявления головной боли.
Немедикаментозное исцеление.
Довольно часто, у пациентов возникает головная боль умеренной интенсивности, с которой часто никто к врачу не обращается. Или бывает, что пациент не сразу хочет применять медикаментозное лечение, или есть противопоказания, например, у беременных. В таких случаях нам могут помочь немедикаментозные методы лечения головных болей. Они не являются основными методами лечения, а именно вспомогательными. Эти методы ориентированы на уменьшение количества приступов и интенсивности головных болей.
Что может помочь в таких случаях?
Настройка режима сна. По возможности ложиться и просыпаться в одно и то же время. Недосыпание может провоцировать головную боль, как и пересыпание.
Настройка режима питания. Триггером может быть именно голод, но и переедание не полезно.
Достаточная физическая активность, занятия спортом, прогулки. Однако заметьте, если физическая нагрузка избыточная, то наоборот следует изменить ее на менее интенсивную.
Также может помочь контрастный душ, тепло или холод на участок головы и шеи, массаж, методы мышечного расслабления. Часто в практике могут использоваться акупунктура, физиотерапия и мануальная терапия. Эти методы не доказательны, но могут применяться, в определенной степени приносить облегчение.
Для многих людей использование именно немедикаментозных методов лечения становится настоящей проблемой. Ведь каждый из нас привык жить в своем ритме уже очень долго. И довольно тяжело, когда вдруг нужно все меняли.
Головная боль – распространенная проблема, которую следует решать вовремя. Не терпите, приходите в MED OK.