Тест на вагітність показав дві смужки? Що робити далі, подумаєте ви.
Отже, розповідаємо коли і для чого варто прийти на ультразвукове обстеження в медичний центр МЕД ОК.
Ультразвукова діагностика у ранньому терміні вагітності
Ультразвукова діагностика на ранніх термінах вагітності є дуже важливим обстеженням. Зазвичай перший ультразвуковий огляд можна проводити з 5-6 тижнів вагітності. Лікар оцінює розташування плідного яйця, яке повинно знаходитись в матці, адже при відсутності його в даному органі важливо виключити позаматкову вагітність. Також проводиться оцінка ембріону, наявність серцебиття. В цей термін можливо також встановити багатоплідну вагітність. При візуалізації ембріону визначаємо термін вагітності, що важливо для планування наступних ультразвукових скринінгів.
Варто відзначити, що ультразвук не має негативного впливу на ембріон чи вагітну жінку, тому це безпечний метод діагностики вагітності.
При наявності в анамнезі попереднього кесарського розтину проводити УЗД на ранніх термінах вагітності вкрай важливо для виключення імплантації (прикріплення) ембріону в ділянку рубця.
Під час проведення пренатальної ультразвукової діагностики на апараті експертного класу Voluson E8, пренатальні сонологи медичного центру MED OK з радістю покажуть та розкажуть вам всі важливі моменти стосовно вашого майбутнього малюка та зроблять перше фото в об’ємному режимі візуалізації – 3D.
Ультразвукова діагностика у першому триместрі вагітності
Ультразвуковий скринінг першого триместру входить до обов’язкових обстежень під час вагітності. Згідно діючого наказу МОЗ від 9 серпня 2022 року термінами проведення УЗД першого триместру є період з 11 до 13 тижнів 6 днів. Але хочемо звернути вашу увагу, що куприково-тім’яний розмір, згідно якого лікар-перинатолог має право проводити детальну оцінку ембріону, має становити довжину від 45 до 84 мм, а це можливо з 11 тижнів та 3 днів. Тому не варто бігти на УЗД одразу з 11 тижнів. Оптимальним терміном для гарної візуалізації ембріону є період з 12 до 13 тижнів вагітності.
У медичному центрі МЕД ОК лікарі пренатальної діагностики проводять ультразвукові скринінги першого триместру вагітності з дотриманням всіх критеріїв Fetal Medicine Foundation (Фонду медицини плода) – найважливішої організації з розробки та вдосконалення пренатальних скринінгів у всьому світі. Щорічно наші лікарі підтверджують свої ліцензії FMF і таким чином отримують дозвіл на проведення пренатальних обстежень.
Що ми оцінюємо у першому триместрі?
Під час обстеження ембріону в першому триместрі ми перевіряємо:
- ультразвукові маркери хромосомної патології, а саме наявність/відсутність носової кістки, її осифікацію;
- товщину комірцевого простору;
- кровотік на тристулковому клапані та у венозній протоці.
Куприково-тім’яний розмір дозволяє встановити точний термін вагітності, оцінка початкових структур мозку та черепу дозволяє виключити чи запідозрити наявність серйозних аномалій. Звичайно, лікар огляне серце плоду, наявність внутрішніх органів (шлунок, сечовий міхур, нирки), кістки, хребет.
Окрім дослідження ембріону, сонологи медичного центру MED OK вимірюють кровоплин у маткових артеріях матері, який є важливою складовою пренатального скринінгу та проводять загальний огляд матки та яєчників.
Режими об’ємної реконструкції (3D/4D) в першому триместрі вагітності дозволяють захопити всього ембріона та побудувати неймовірні фотографії, які отримують всі батьки при візиті до нашого центру. За бажанням, ми зможемо записати вам ультразвукові знімки та відео на цифровий носій.
Рекомендуємо проводити ультразвукове обстеження першого триместру вагітності в поєднанні з біохімічним скринінгом, який дозволяє розрахувати ризик найбільш частих хромосомних патологій плоду. Нашими партнерами для розрахунку генетичних ризиків є медико-генетичний центр “Геном”, який використовує міжнародну найбільш сучасну медичну програму Astraia.
Ультразвукова діагностика у другому триместрі вагітності
Найбільш детальним ультразвуковим скринінгом під час вагітності вважається період другого триместру вагітності, а саме термін з 18 до 22 тижнів (іноді, за показами обстеження можуть проводити з 16 тижнів). Майже всі структури плоду вже сформовані, що дозволяє ретельно оцінити кожний орган майбутнього малюка. За допомогою вимірювання окружності голови, живота та довжини стегнової кістки встановлюється розмір і вага плода та порівняння їх з орієнтованими нормативами.
При оцінці мозку та серця плоду фахівці медичного центру МЕД ОК використовують найсучасніші режими для детальної візуалізації, які отримують на апараті експертного класу Voluson E8.
Майбутні батьки у цьому терміні вагітності можуть дізнатись стать малюка.
Оцінка кількості навколоплідних вод, структури та розташування плаценти дозволяє виключити ряд патологічних станів, які можуть призвести до певних ускладнень.
Обов’язковою є й оцінка довжини шийки матки – цервікометрія, процедура, що проводиться трансвагінально, безболісно і допомагає запідозрити загрозу передчасних пологів.
Скринінг другого триместру може поєднуватися з біохімічним скринінгом (забір крові для визначення рівню альфа-фетопротеїну, вільного бета-ХГЛ, PAPP-A), що допомагає в діагностиці певних генетичних порушень.
Ультразвукова діагностика у третьому триместрі вагітності
Ультразвуковий скринінг третього триместру вагітності виконується, починаючи з 28 тижнів. Окрім детальної оцінки структур органів та систем плода, проводиться вимірювання кровоплину в артеріях пуповини, венозній протоці, маткових артеріях матері, за показами – середній мозковій артерії та інших судинах плоду.
Розташування плоду в матці – головне/сідничне/поперечне, наявність обвиття пуповиною, вимірювання кількості навколоплідних вод також беруться до уваги при плануванні методу родорозрішення.
При задовільному положенні плоду ми маємо можливість зробити об’ємну реконструкцію обличчя малюка, зафіксувати його емоції, а іноді, навіть, кліпання оченят.
Пам’ятайте, що існує ряд патологічних станів, які починають себе проявляти лише з третього триместру вагітності, тому навіть при задовільних результатах УЗ- скринінгів першого та другого триместрів не варто нехтувати проведенням ультразвукового обстеження з 28 тижнів.
