Текст підготовлений лікарем-терапевтом, вертебрологом, мануальним терапевтом Русланом Белелею
МІЖРЕБЕРНА НЕВРАЛГІЯ АБО ВЕРТЕБРОГЕННА ТОРАКОЛГІЯ
Синдром який з’являється при подразненні, защемлені або запаленні міжреберних нервів, для якого характерні больові відчуття в грудній клітці які зберігаються тривалий термін та посилюється при рухах, кашлі чи глибокому диханні .
ЯКИМИ СИМПТОМАМИ ПРОЯВЛЯЄТЬСЯ МІЖРЕБЕРНОЇ НЕВРАЛГІЇ?
Прояви симптомів можуть бути різноманітні:
- Симптоми можуть проявлятись з правої або лівої сторони грудної клітки.
- Біль може посилюватися при рухах, покашлюванні чи глибокому диханні.
- Різкі епізоди колючої, стріляючої болі яка іде по шляху пошкодженого або подразненого нерва.
- Постійна ниюча або пекуча біль. Поколювання або оніміння в області уражених нервів. Почервоніння або блідість шкіри в цьому ж місці.
- М’язова слабкість. Втрата м’язової маси або атрофія
- Судоми або не контрольовані посмикування м’язів
- Скутість в рухах
- Біль може поширюватись на зони лопаток та попереку.
- В ділянках виникнення міжреберної невралгії можуть спостерігатися явища підвищеного гіпергідрозу (підвищеної пітливості).
- Невралгії можуть нагадувати симптоми стенокардії у людей старшого віку. Головними відмінностями будуть те що біль при невралгії зберігається протягом тривалого часу ( по декілька годин та не зменшуватися в своїх проявах) та посилюється при рухах. В таких випадках для більш коректної діагностики потрібно консультуватись з лікарем для виключення інших патологій зі схожими симптомами.
Міжреберна невралгія може виникати і у дітей, особливо в період інтенсивного росту. Головними симптомами будуть біль яка посилюється при рухах та навантаженнях а також можуть виникати судоми.
ПРИЧИНИ ВИНИКНЕННЯ НЕВРАЛГІЇ
Причини для розвитку невралгії можуть бути різноманітні та основною характеристикою є враження міжреберних нервів патологічними процесами: подразнення, стиснення нервів, а також запальний процес.
Причини цих процесів:
- Травми хребтового стовбуру або ребер.
- Порушення постави ( різні види сколіозів та інші викривлення хребта). Зміщення хребців та інші зміни що сприяють защемленню нервових волокон.
- Неналежні умови роботи і сну які не дозволяють перебувати більшість частину часу в комфортній позі.
- Інтенсивна фізична активність.
- Дегенеративні процеси в хрящовій структурі міжхребцевих дисків( протрузії та кили дисків).
- Неакуратна рухова активність.
- Остеохондроз .
- Інфекції, такі як оперізуючий лишай, хвороба Лайма.
- Захворювання нирок та діабет.
- Новоутворення
- За часту міжреберні невралгії можуть виникати у молодих мам. Це відбувається із-за специфічних змін в їхніх організмах пов’язаних з виношуванням та народженням дитини та подальшим доглядом за ними. В даних випадках причиною бувають зміщення хребців які подразнюють нервові волокна та викликають больові симптоми.
ЯК ПРОХОДИТЬ ДІАГНОСТИКА МІЖРЕБЕРНОЇ НЕВРАЛГІЇ?
Основною діагностичною метою є визначення причини патологічного процесу та виключення інших захворювань, так як вони можуть проявляти схожу симптоматику.
Із симптомами міжреберної невралгії краще звернутись до лікаря (невролога, вертебролога або терапевта).
Для діагностики лікар може призначити комплекс обстежень:
- Цифрову рентгенографію
- МРТ або КТ
- Електроспондилографія
- Електрокардіограму
- УЗД серця та внутрішніх органів (для виключення інших захворювань)
- Лабораторні аналізи
ЯК ЛІКУВАТИ МІЖРЕБЕРНУ НЕВРАЛГІЮ?
При лікуванні міжреберної невралгії використовується комплексний підхід для усунення причини її виникнення та симптомів.
Пацієнтам призначають:
- Медикаментозне лікування (знеболюючі та протизапальні лікарські препарати ( вони можуть бути як таблетки або гелі, більш тяжкі випадки можуть застосовуватися ін’єкційні)) для зняття запального процесу та знеболення. Міорелаксанти (для зняття м’язових спазмів) та вітаміни групи В та ін..
- Мануальна терапія (якщо причина пов’язана з подразненням нервових волокон або їх защемлення)
- Лікувальна гімнастика
- Фізіотерапевтичні процедури
- Для ефективного лікування даного захворювання краще звернутись до лікаря, а не займатись самолікуванням в домашніх умовах. Якщо не має впливу на саму причину виникнення патологічного процесу ситуація може переходити в хронічний і тривати роками. Лікар підбере та призначить той комплекс заходів який потрібен для лікувального процесу. Міжреберними невралгіями займаються лікарі : невропатолог, вертебролог та терапевт.
ПРОФІЛАКТИКА БОЛЮ МІЖ РЕБРАМИ
Головною мірою для профілактики є ранкова гімнастика, раціональні фізичні навантаження, комфортне положення тіла на робочих місцях.