Холтерівське (амбулаторне) моніторування ЕКГ — це сучасний неінвазивний метод діагностики, який дозволяє фіксувати електричну активність серця протягом 24–48 годин або довше.
Кому показане холтерівське моніторування?
На відміну від звичайної електрокардіограми, яка триває лише кілька хвилин, Холтер дозволяє виявити порушення ритму, що виникають епізодично, уночі, під час фізичних або емоційних навантажень. Це особливо важливо для пацієнтів зі скаргами на перебої в серці, запаморочення, непритомність, а також для контролю ефективності антиаритмічної терапії чи після абляції.
Особливу діагностичну цінність Холтер має для пацієнтів зі штучним водієм ритму — електрокардіостимулятором (ШВР). Такий моніторинг дозволяє оцінити ефективність роботи пристрою:
- чи вчасно й адекватно він стимулює серце;
- чи не виникають епізоди пропуску стимуляції або надмірної активації.
Також можна виявити збої синхронізації між передсердями та шлуночками, порушення, що виникають у певних ситуаціях (наприклад, уночі або при навантаженні), і навіть аритмії, які не контролюються кардіостимулятором, як-от фібриляція передсердь або шлуночкові екстрасистоли.
Як проходить дослідження?
Під час дослідження на грудну клітку пацієнта прикріплюються електроди, які з’єднані з портативним реєстратором. Пристрій фіксує всі серцеві імпульси протягом доби або двох, поки людина живе звичним життям. Пацієнту також рекомендується вести щоденник, у якому він записує свої активності, симптоми, прийом ліків.
Після закінчення моніторування лікар аналізує запис і формує висновок — це дозволяє персоналізувати терапію, при необхідності скоригувати налаштування ШВР або змінити медикаментозне лікування.
Таким чином, Холтер ЕКГ — це надійний інструмент для глибокої оцінки роботи серця в реальному часі. Це дослідження допомагає виявити найменші відхилення в роботі серцевого ритму та/або пристрою ШВР, що дає змогу лікарю приймати максимально обґрунтовані рішення для забезпечення стабільного самопочуття і безпеки пацієнта.